Близорукость (миопия) – является одной из самых распространенных глазных болезней. Некоторые условия современной жизни (большие нагрузки на глаза, связанные с занятиями в школе и выполнением домашних заданий, популярность телевидения и распространенность компьютеров, телефонов) способствуют развитию близорукости еще в детстве. Миопия, приобретенная в детстве, имеет склонность к прогрессированию. Все лечебные мероприятия при детской близорукости направлены не на излечение от миопии, а на замедление дальнейшего ухудшения зрения. Родителям следует уделять профилактике близорукости не меньше внимания, чем полноценному питанию или профилактике инфекций у ребенка.
Эпидемия близорукости
Рост распространенности миопии наблюдался всегда, но на протяжении второй половины ХХ века особенно, что связано с достижениями научно-технического прогресса (мобильные телефоны, смартфоны, компьютеры, планшеты и т.п).
Согласно прогнозу ученых, ожидается, что к 2050 году близорукими будут 49,8% жителей нашей планеты (это 5 миллиардов человек). При этом у 1 миллиарда миопия достигнет высокой степени, что грозит отслойкой сетчатки и слепотой.
Большинство из этих людей появятся на свет с вполне нормальным зрением – близорукость разовьется у них из-за чрезмерной нагрузки на глаза и нарушения правил гигиены труда.
Поэтому необходимо ребенка регулярно показывать детскому офтальмологу, и вместе с тем практически ежедневно следить за тем, как он рисует, рассматривает книги, а когда малыш научится читать и освоит компьютер – насколько правильно он сидит за столом, как близко находится книга или дисплей компьютера от его глаз.
Причины развития близорукости у детей и симптомы болезни
При миопии ребенок видит предметы, расположенные вдали, расплывчатыми, «размытыми», поскольку изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Такое смещение фокуса может быть вызвано вытянутой формой склеры глаза и слабостью аккомодационных мышц, что характерно для детского возраста.
У большинства детей миопия является приобретенным заболеванием, развившимся в результате чрезмерных нагрузок на орган зрения.
К чрезмерной нагрузке на глаза, которая обрушивается на школьника или дошкольника, рано выучившегося читать, любителя телевизионных передач и компьютерных игр, могут прибавляться и другие факторы риска развития близорукости, в том числе:
— наличие миопии у одного или обоих родителей;
— слабость соединительной ткани, что выражается в нарушении опорно-двигательного аппарата (сколиоз и плоскостопие);
— хронические заболевания ЛОР-органов – тонзиллиты, гайморит, аденоиды;
— инфекционные болезни (корь, скарлатина, а также туберкулез детского возраста и вирусные гепатиты);
— проблемы с иммунитетом: слабый иммунитет (частые простуды) или гиперактивность иммунной системы, которая наблюдается у детей, склонных к аллергии.
Поводом для беспокойства родителей должно стать:
— если ребенок, читая книгу или рисуя, слишком сутулится, стараясь, чтобы книжка или альбом для рисования были как можно ближе к глазам («пишет носом»);
— при стремлении ребенка при просмотре телевизора сесть поближе к нему.
— близорукий ребенок, рассматривая предметы, расположенные вдали (например, афишу кинотеатра), начинает непроизвольно щуриться.
Выявить близорукость у ребенка может врач-офтальмолог. Поэтому совершенно необходимо показывать ребенка окулисту несколько раз в год, при стабильной близорукости 1 раз в 6 месяцев, при прогрессирующей – 1 раз в 3 месяца.
Диагностика, лечение и профилактика близорукости у детей
Выявить миопию у ребенка возможно: с помощью таблицы для проверки остроты зрения и специальных диагностических очков со сменными линзами или компьютерной диагностической аппаратурой.
Офтальмологи выделяют 3 степени близорукости: слабую (до 3,25 диоптрий), среднюю (3,5-6,25 диоптрий) и высокую (более 6,5 диоптрий).
В зависимости от степени близорукости и наличия сопутствующих заболеваний (астигматизм, амблиопия) врач ставит диагноз и дает рекомендации по лечению.
Как правило, ребенку с близорукостью рекомендуется постоянное ношение очков (иногда могут понадобиться 2 пары очков с разными линзами: одна пара – для чтения и выполнения домашних заданий, а другая – для постоянного ношения). Ребенку придется резко ограничить продолжительность просмотра телевизионных передач, занятий с компьютером и вообще нагрузку на глаза.
Все эти меры, включая ношение очков, направлены на то, чтобы, по возможности, замедлить дальнейшее прогрессирование миопии, которое в большинстве случаев прекращается тогда, когда завершается формирование всего организма – то есть к 17-19 годам.
Прогулки на свежем воздухе и регулярные физические нагрузки являются отличным способом профилактики появления и прогрессирования близорукости. Питание ребенка должно быть сбалансированным – особое внимание следует обращать на то, чтобы в рационе всегда было достаточное количество белка и витаминов. Также существуют комплексы специальной гимнастики для глаз, которые позволяют снять усталость и улучшить аккомодацию.
При отсутствии противопоказаний радикально улучшить зрение при близорукости можно после достижения совершеннолетия с помощью офтальмологической операции, которая выполняется с помощью лазера. Детям операции делают лишь в самых крайних случаях, так как это нецелесообразно, ведь после операции миопия может спрогрессировать.
Врач-офтальмолог медицинского центра «Сакара» Сонина Елена Николаевна