Для выбора правильного и эффективного лечения и его контроля огромное значение имеет не только правильная постановка диагноза, но и проведение различных тестов, например тест на Хеликобактер пилори (НР) с учетом которого значительно повышаются результаты лечения.
Опытный врач-эндоскопист эффективно использует эндоскопические, диагностические и терапевтические методы лечения. Перед проведением исследования он производит клинический осмотр (сбор анамнеза, субъективных и объективных данных), что позволяет пациенту обращаться к нему без предварительной консультации терапевта. Однако для адекватной подготовки к ФГДС, более полного и правильного обследования, выбора тактики лечения необходима предварительная консультация врача-терапевта или врача-гастроэнтеролога.
ЭФГДС — простой, безопасный и безболезненный метод обследования, сопровождающийся лишь неприятными ощущениями в течение 10-15 минут. Серьезные осложнения, будь то перфорации (прободение), кровотечение или выраженные аллергические реакции крайне редки.
Подготовка к данному виду исследования включает в себя общую и местную.
Общая подготовка состоит из следующих мероприятий:
- коррекция нарушенных параметров организма (коррекция АД, сердечной деятельности и других систем);
- торможение или полное предупреждение отрицательных психоэмоциональных реакций (прием седативных препаратов на ночь или даже утром);
- разъяснение целей и задач исследования, что так же может успокоит больного.
Местная подготовка включает:
- диагностику и лечение заболеваний слизистых оболочек (выраженные стоматиты, фарингиты, ларингиты);
- опорожнение желудка и очищение слизистых достигается тем, что исследование проводится натощак (последний прием пищи в ужин. Разрешается завтрак, но в этом случае осмотр проводится через 6-8 часов)
Обезболивание при ЭФГДС местное, чаще всего анестетиком в виде аэрозоля. Орошается глоточное кольцо, вследствие этого, после процедуры, пациент не должен пить или есть в течение 30-40 минут, так как из-за нарушения акта глотания возможно попадание пищи в трахею. В очень редких случаях у больных с глубокими психоэмоциональными нарушениями эндоскопическое исследование желудка может быть проведено под наркозом.
Таким образом, можно с уверенность сказать, что ФГДС является простым, безопасным, высокоэффективным и доступным методом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Петухов Александр Леонидович, врач эндоскопической диагностики.