Йога и мозг

В настоящее время получено значительное число доказательств того, что определенные телесно-духовные практики оказывают разностороннее благоприятное воздействие на боль и ее последствия, противодействуя отрицательным последствиям хронической боли. Исследования йоги и методов воздействия, основанных на осознанности, различной длительности, в том числе рандомизированные, контролируемые исследования, дают основания полагать, что эти техники готовы облегчить различные болезненные состояния и уменьшить связанные с болью сопутствующие нарушения, такие как депрессия, тревожность и утомляемость. Кроме того, несколько исследований показали снижение экспериментально индуцированной боли как у опытных практиков таких техник, так и у новичков.

По сравнению с контролем, опытные люди, практикующие медитацию Випассана и других традиций на основе буддизма, сообщали об уменьшении неприятных ощущений, обусловленных болью, хотя оценка интенсивности боли оставалась неизменной.

Опытные практики йоги разных традиций показали лучшую переносимость боли от воздействия холода, мера, которая в основном определяется аффективным компонентом боли по сравнению со здоровыми контрольными субъектами, практикующими любой тип телесно-духовных техник. Даже кратковременные сеансы терапии, основанной на осознанности, улучшали переносимость холодовой боли в отсутствие медитации и уменьшали бальную систему интенсивности боли, вызванной кратковременным электрическим импульсом во время медитации.

Все эти исследования в сочетании дают основание полагать, что телесно- духовные техники можно использовать для лечения состояний, сопровождающихся хронической болью. Они очевидно снижают чувствительно-дискриминационные и аффективно-мотивационные аспекты боли даже вне активной практики.

Телесно-духовные практики оказывают на головной мозг воздействие, противодействующее эффектам хронической боли

В противоположность наблюдаемому возрастному снижению объема серого вещества у пациентов с хронической болью, телесно-духовные практики, по-видимому, противодействуют обычному возрастному снижению объема серого вещества.

Кроме того, выявлена связь телесно-духовных техник, таких как йога и медитация, с большим объемом серого вещества или толщиной коры в различных зонах мозга, включая:

  • первичную и вторичную соматосенсорную кору;
  • островок;
  • переднюю и заднюю поясную кору;
  • верхнюю и нижнюю теменную кору;
  • гиппокамп;
  • медиальную префронтальную и орбитофронтальную кору.

Эти зоны мозга участвуют в:

  • восприятии боли;
  • ослаблении боли;
  • внимании;
  • интероцепции;
  • вегетативной и эмоциональной регуляции.

Кроме того, показано, что гипертрофия, по меньшей мере некоторых из этих структур коррелирует с опытом йоги или медитации, говоря о том, что различия этих структур могут быть результатом нейропластических изменений, зависимых от использования. Важно, что у людей, практикующих телесно-духовные техники, изменения в восприятии боли связаны со структурными различиями некоторых из этих областей. Увеличение объема или толщины островковой зоны коррелировало как с повышением невосприимчивости к боли, так и со снижением болевой чувствительности. Кроме того, меньшая болевая чувствительность была связана с большей толщиной передней поясной коры и коры гиппокампа.

Структурные изменения в этих трех зонах мозга, особенно передней поясной коре и островке, часто отмечаются при разных состояниях, сопровождающихся хронической болью. Кроме того, обнаружено, что у опытных практиков медитации межнейронные связи белого вещества во всех зонах мозга развиты лучше, чем у контрольных субъектов, в противоположность хронической боли, которая может нарушать связи белого вещества.

Показано, что даже кратковременная медитация индуцирует изменения в лучистом венце — пути из белого вещества, соединяющем переднюю поясную кору с другими структурами головного мозга. Кроме того, у опытных практиков йоги была выше фракционная анизотропия белого вещества, соседствующего с левой задней частью островка и соединяющего эту область с передней частью островка, по сравнению с контролем, что дает основания предполагать лучшие межнейронные связи в белом веществе в пределах островка у йогов.

В целом эти психофизиологические и нейроанатомические данные дают основания предполагать, что техники физического и умственного расслабления, такие как йога и медитация, потенциально способны противодействовать некоторым из отрицательных последствий состояний, сопровождающихся хронической болью.