Хронический тонзиллит – это заболевание, для которого характерно длительно сохраняющееся очаговое воспаление в небных миндалинах.

Развивается хронический тонзиллит после перенесенных инфекционных болезней (ангины, скарлатины, мононуклеоза и других). К хроническому тонзиллиту могут привести как бактериальные заболевания, где инфекционным агентом являются стрептококки, стафилококки, пневмококки и др., так и вирусные, вызванные, например, вирусом Эпштейна-Барра, аденовирусами, вирусом герпеса.

Учитывая различную инфекционную природу и длительное течение заболевания без ярких проявлений, антибактериальная терапия в лечении хронического воспаления миндалин не назначается, а используется только при остром тонзиллите. Наиболее эффективным способом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин растворами антисептиков. А в тех случаях, когда хронический тонзиллит сопровождается связанными с ним заболеваниями (ревматизм, гломерулонефрит и др.), небные миндалины удаляют.

Промывание лакун миндалин осуществляется двумя способами: раствором антисептика из шприца через миндаликовую канюлю или на аппарате «Тонзиллор». Одной процедуры промывания для получения положительного результата недостаточно. Обычно проводится 7-10 процедур.

При лечении на аппарате «Тонзиллор» отмечается не только механическое удаление содержимого лакун миндалин раствором антисептика, а и воздействие на ткань миндалины ультразвуком через используемый раствор, что обладает дополнительным лечебным эффектом. Ультразвук осуществляет наполнение лакун миндалин лекарственным раствором, оказывает бактерицидное воздействие, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы, улучшает образование биологически активных веществ, связывает свободные радикалы, активизирует механизм неспецифических иммунных функций в миндалинах. В дополнение к этому, используемые растворы антисептиков в аппарате «Тонзиллор» могут насыщаться озоном. Лечебные эффекты озона при местном применении связаны с его способностью уничтожать бактерии и вирусы, уменьшать воспаление в тканях организма, улучшать процессы регенерации.

Таким образом, лечение на аппарате «Тонзиллор» сопровождается более интенсивным процессом очистки лакун миндалин от патологического содержимого, уничтожением патогенной микрофлоры, созданием «депо» лекарственного вещества в лакунах миндалин, оказывая на нее положительное лечебное воздействие ультразвуком и, при необходимости, озонированным раствором.

В результате лечения реже отмечаются или исчезают признаки обострения хронического тонзиллита: боль в горле после приема холодных напитков, «пробки» в лакунах миндалин, неприятный запах изо рта, субфебрильная температура тела.

Перед назначением лечения хронического тонзиллита на аппарате «Тонзиллор» проводятся:
осмотр ЛОР-врача;
– бактериологическое исследование микрофлоры миндалин;
– общий анализ крови;
– при необходимости – биохимические исследования (ревмопробы).

Противопоказаниями для применения аппарата «Тонзиллор» являются следующие заболевания (методические рекомендации «Озон/NO-ультразвуковые технологии в лечении заболеваний ЛОР-органов», 2013):
- выраженная дисфункция вегетативного отдела нервной системы;
- гипертоническая болезнь 3ст.;
- выраженные атеросклеротические изменения кровеносных сосудов сердца и головного мозга;
- активный туберкулез легких;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- острые инфекционные заболевания;
- фистула лабиринта;
- беременность (первые 3 месяца и последний месяц);
- индивидуальная непереносимость озона;
- отслойка сетчатки.

Пациентам, имеющим вышеперечисленные заболевания, можно проводить промывания лакун миндалин раствором антисептика из шприца.

К процедуре пациенту необходимо подготовиться. На первые процедуры промывания лакун миндалин необходимо приходить на голодный желудок или через 3 часа после последнего приема пищи. Это уменьшает рвотный рефлекс, часто доставляющий дискомфорт при промывании. После промывания рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды на 40-60 мин., чтобы сохранить достаточную концентрацию антисептического раствора в лакунах миндалин.

Курсы консервативного лечения проводят 2 раза в год. При сохранении рецидивов заболевания, консервативное лечение можно повторять через 3 месяца.

Хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения у оториноларинголога. Необходимо помнить, что хронический тонзиллит в определенных условиях способен привести к поражениям сердечно-сосудистой системы, почек и органов дыхания.

Врач-оториноларинголог Трофимова Елена Николаевна